继将好兄弟Wilson的爱车(🏽)开进旧情(🌰)人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终(zhōng )于在等待假释的看(📿)守所(👋)内(⏬)找到了(le )新的刺aaa。当然,编剧没有(yǒu )忘记为House安插新的(de )小朋友进行调教:这次(cì )被House征服的是具有一副混血面孔的美(měi )丽(lì )女(📎)医生Adams。House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的(💪)推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的(de )倨傲转(🤷)向惊奇,并最终成为House式行动的追(zhuī )随者。本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医(yī )疗资源可加利用,诊断完全依靠(kào )最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出(chū )现了关节痛、发(fā )热、皮(pí )疹等症状,Adams起初认为是(shì )淋病,但House以更(gèng )有(yǒu )说服力的红斑狼疮推(🏗)翻了Adams。不过患者的表现远不止(zhǐ )(🈺)这么(me )简单,该男子(⏭)被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断(🧔)。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存(cún )在阴影(😎)。有经验的临床(chuáng )专家通过轻拍即可了解患者两肺的(de )情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射(🍑)血分数,通常(cháng )需要心脏超声(shēng )的帮助来进行模拟计(🎦)算)。House的天(tiān )赋(🔉)大概集中了全世界最有经验医生的(de )传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说(shuō ),追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可(🍀)靠的超声来(lái )的保险(♈)。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子(🔅)的(🛀)肺部阴影并非癌症。患者极易流(🔵)血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生(🔪)命。现在(🍺),所有的(de )临床表(🤣)现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质(zhì )(🐢)疏(shū )松、过敏,答案会是什么呢(🙃)?即将离开(kāi )的House想到了肥大细胞增(🧀)多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能(néng )够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组(zǔ )胺等炎症介质,使得患(🎶)者产生荨麻疹、喉(hóu )头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非(🎿)仅限(⛄)于肥大细胞增多症,在做出此项诊(👃)断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿(🎀)瘤如VIP瘤或(🕶)嗜铬细胞瘤、(➿)甲(jiǎ )状腺髓样癌等(děng )疾患。而这些疾(⏬)病的排除需(🕟)要细(xì )致的(🍪)全身检查和多种实验室检(jiǎn )(😧)查。House的编剧在此简化(🕤)了细(xì )节(jiē ),选择利用阿司(🎹)匹林来进行简易诊断。阿(😞)司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑(🐼)制剂,可抑制前列腺素(PG)的(🕶)生物合成,同时又可促进产生(shēng )过敏介质白三烯(LT),增(zēng )强肥大细胞诱发的(de )过(guò )敏反应。因此(cǐ ),当已有过敏(mǐn )潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克(kè )。这将有助于排除上述其他(tā )原因(🌔)造成的类似表现。晚餐上的纸条证(zhèng )明,House又一次猜中了结局。当然(rán ),本剧的亮点远非这个(gè )(⛲)case本身。House在(❌)深陷江湖危机之时还不忘为(🚒)室(🔭)友(💑)拯救中毒(dú )的宠物蟋蟀,所用的手段仍然令人耳目一新。而(🈳)这个成功的解救也为后(hòu )来House乱中(zhōng )解围埋(🍥)下了伏笔。House的天赋来自编剧(🎾)。能够写出各种各样奇怪病例的(🗄)House编剧,医学功底也相当了得。凑巧的(🤧)是(shì ),在《新英格兰医学杂志(zhì )》上,就刊有一(🎮)篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林(🎧)后过敏症状加重(🏨),麻(má )省总(🌻)医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然,在鉴(jiàn )别分析及治疗细(🧡)节上(shàng ),专业的(de )(😙)医学期刊所体现的又是(shì )另一种美感了。本集House的故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正(zhèng )是国内编剧所无法企及(🍕)的高度了吧。
23集全
第10集完结
已完结
已完结
第3集
第8集完结
用户评论
出乎意(🏈)料的是,她到的时候,申望津竟然不在(🏦)别墅里(🚚)。